地域医療連携

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放射線科の検査予約について

検査を依頼する際の必要書類

 

 

 

 

注意事項

CT検査

( 頭部・胸部・腹部・その他部位CT検査 )
 CT検査は、原則単純撮影検査とさせていただいておりますが、
 造影検査をご希望の場合はご相談ください。

MRI検査

(頭部(MRI・MRA)・躯幹部(胸部・腹部・MRCP)・椎体部(頚椎・胸椎・腰椎)・四肢部等検査)
 MRI検査は、原則単純撮影検査とさせていただいておりますが、
 造影検査をご希望の場合はご相談ください。
※ MRI検査は、ペースメーカー装着されている方や体内金属が認められる方などには、
 検査ができない場合があります。事前に「MRI検査申込書」でご確認ください。

骨密度検査

(腰椎・大腿骨)
 前処置や食事制限等はありません。
 ただし、1週間以内にバリウム検査を行われた場合は検査が出来ませんのでご注意ください。

 

放射線科検査予約の流れ      

1.受付時間

 

平日 午前9:00~午後5:00

2.連絡先

 

〒730-0844 広島市中区舟入幸町14番11号
 広島市立舟入市民病院 医療支援室
 電話:082-232-6123 FAX:082-232-6125

3.検査の流れ

 

当院医療支援室にご連絡ください。当院放射線科におつなぎいたします。

  電話 : 082-232-6123 (医療支援室)

  

ご紹介医と放射線科との間で検査日時の調整を行います。
 ※調整ができなかった場合は、ご紹介医と患者さんでご相談のうえ、再度ご連絡ください。

  ↓

 

検査日時が決まりましたら、該当する検査の必要書類をプリントし、『検査のご案内(患者様用)』に予約日時の記載を行い、患者さんにお渡しください。

以下の書類を事前に当院医療支援室宛にFAXでお送りください。

   FAX : 082-232-6125 (医療支援室)

 〇紹介状(診療情報提供書)※当院規定様式でなくてもかまいません。
 〇CT検査における被ばく同意書(CT検査の方のみ)
 〇MRI検査申込書(MRI検査の方のみ)
 〇CT及びMRI検査の造影剤同意書(造影検査の方のみ)

   ※ページ内後方にPDFのご用意がございます。

4.患者さんが来院される際にご持参いただくもの

 〇保険証
 〇当院の診察券(お持ちの方)
 〇FAXで送っていただいた書類の原本
  ・紹介状(診療情報提供書)
  ・CT検査における被ばく同意書(CT検査の方のみ)
  ・MRI検査申込書(MRI検査の方のみ)
  ・CT及びMRI検査の造影剤同意書(造影検査の方のみ)

5.検査終了後

ご紹介医へ、後日専門医による読影レポートと画像CD-Rをご送付いたします。

 

書類(ダウンロード)

書類名 ダウンロード
単純CT検査のご案内 PDF(260kb)
造影CT検査のご案内 PDF(132kb)
単純MRI検査のご案内 PDF(140kb)
造影MRI検査のご案内 PDF(144kb)
骨密度検査のご案内 PDF(132kb)
紹介状(診療情報提供書)
当院規定様式でなくてもかまいません。

エクセル(16.8Kb)

PDF(85.2Kb)

 

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